पित्त की पथरी (Gallstones): लक्षण, लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन और उसके बाद की ज़िंदगी
Updated: 2 days ago
चिकित्सकीय समीक्षा: डॉ. सौरभ बंसल — MBBS, DNB (Surgery), FNB (MAS), FALS (Advanced Laparoscopic Surgery), रोबोटिक सर्जरी में प्रशिक्षित (Intuitive), Colorectal Fellowship (Taiwan)। दिल्ली मेडिकल काउंसिल पंजीकरण सं. 37887। जीआई, लेप्रोस्कोपिक और मिनिमल एक्सेस सर्जन। मुख्य विशेषज्ञता: जर्ड (GERD), हाइटस हर्निया, कोलोरेक्टल और हर्निया सर्जरी। समीक्षा की तारीख: 17 अक्टूबर 2026
बहुत से लोगों को पित्त की पथरी का पता अचानक चलता है, किसी और वजह से करवाए गए अल्ट्रासाउंड (ultrasound) में। कुछ लोग रात के तेज़ दर्द को गैस या एसिडिटी समझकर टालते रहते हैं। फिर सवाल आते हैं: क्या ऑपरेशन ज़रूरी है? क्या पथरी दवा से घुल जाएगी? थैली निकलने के बाद खाना पचेगा? इस लेख में इन्हीं के सीधे जवाब हैं। हमारी सेवा के बारे में पित्त की पथरी की सर्जरी पेज पर पढ़ें।
पित्त की थैली और पथरी क्या है?
पित्त की थैली (gallbladder) लिवर के नीचे एक छोटी थैली है, जो लिवर का बनाया पित्त (bile) जमा रखती है और खाने के बाद, ख़ासकर चिकनाई वाले खाने के बाद, आंत में छोड़ती है। जब पित्त में मौजूद कोलेस्ट्रॉल या दूसरे तत्व जमकर सख़्त हो जाते हैं, तो पथरी बनती है। यह रेत के दाने जितनी भी हो सकती है और बड़ी भी।
महिलाओं में, बढ़ती उम्र, प्रेग्नेंसी, ज़्यादा वज़न, तेज़ी से वज़न घटाने, डायबिटीज़ और परिवार में इतिहास होने पर पथरी ज़्यादा देखी जाती है, पर दुबले और कम उम्र के लोगों में भी हो सकती है।
"साइलेंट" पथरी और तकलीफ़ देने वाली पथरी
जो पथरी कोई तकलीफ़ नहीं देती, उसे साइलेंट पथरी कहते हैं। ऐसे ज़्यादातर मामलों में तुरंत ऑपरेशन ज़रूरी नहीं, बस लक्षणों पर नज़र रखनी होती है, हालाँकि थैली की दीवार में बदलाव या बड़े पॉलिप जैसे हालात में सलाह अलग हो सकती है। पर जो पथरी एक बार दर्द देने लगे, वह अक्सर बार-बार देती है और दिक्कतों का ख़तरा बढ़ता है। इसीलिए लक्षण वाली पथरी में ऑपरेशन की सलाह दी जाती है।
पित्त की पथरी के लक्षण
सबसे आम लक्षण है पित्त का दर्द, जिसे बिलियरी कॉलिक (biliary colic) कहते हैं:
पेट के ऊपरी दाएँ या बीच वाले हिस्से में तेज़, लगातार दर्द
अक्सर खाने के बाद, शाम या रात में शुरू होना
आधे घंटे से लेकर कई घंटे तक रहना
पीठ या दाएँ कंधे की तरफ़ जाना
साथ में जी मिचलाना या उल्टी
पेट फूलना और अपच की दूसरी वजहें भी होती हैं। पथरी का दर्द अक्सर एसिडिटी समझ लिया जाता है, इसलिए बार-बार दर्द हो तो अल्ट्रासाउंड करवाएँ। एसिडिटी और जर्ड (GERD) के बारे में हमारी जर्ड सर्जरी गाइड भी देखें।
डॉक्टर को कब दिखाएँ?
खाने के बाद ऊपरी पेट में बार-बार दर्द हो
अल्ट्रासाउंड में पथरी आई हो, चाहे दर्द कम हो
तुरंत इमरजेंसी में जाएँ अगर: दर्द कुछ घंटों से ज़्यादा रहे, कंपकंपी के साथ बुखार हो, आँखें या त्वचा पीली पड़ें, या लगातार उल्टी हो। ये थैली में इन्फ़ेक्शन, नली में पथरी फँसने या पैंक्रियाटाइटिस (pancreatitis) के संकेत हो सकते हैं।
लंबे समय की पथरी पित्त की थैली के कैंसर का एक जाना-माना जोखिम कारक भी है, और उत्तर भारत के कुछ हिस्सों में यह कैंसर ज़्यादा देखा जाता है, हालाँकि किसी एक व्यक्ति के लिए यह ख़तरा कम ही रहता है।
जांच कैसे होती है?
अल्ट्रासाउंड: सबसे पहली और सबसे काम की जांच, बिना दर्द के।
ब्लड टेस्ट: लिवर, इन्फ़ेक्शन और पैंक्रियाज़ की जांच।
MRCP या ERCP: नली में पथरी के शक पर। ERCP एंडोस्कोपी (endoscopy) वाली प्रक्रिया है, जिससे नली की पथरी निकाली जाती है।
अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट के शब्द
Cholelithiasis या calculi यानी पथरी, sludge यानी गाढ़ा पित्त, wall thickening यानी सूजन हो सकती है, और CBD dilated यानी नली चौड़ी है, जो नली में पथरी का संकेत हो सकता है। रिपोर्ट साथ लाएँ, डॉक्टर आपके हिसाब से मतलब समझाएँगे।
इलाज के विकल्प
निगरानी: साइलेंट पथरी में अक्सर यही काफ़ी है।
दवा: कुछ गिने-चुने मरीज़ों में एक दवा छोटी कोलेस्ट्रॉल पथरी को कई महीनों में घोल सकती है, पर ज़्यादातर पथरी पर काम नहीं करती और बंद करने पर पथरी लौट सकती है।
सिर्फ़ पथरी निकालना: यह मानक इलाज नहीं है, क्योंकि जिस थैली में एक बार पथरी बनी, उसमें दोबारा बनने का ख़तरा रहता है।
लैप्रोस्कोपिक (laparoscopic) कोलेसिस्टेक्टॉमी: यानी दूरबीन से पूरी थैली निकालना। तकलीफ़ देने वाली पथरी का यही मानक इलाज है।
लैप्रोस्कोपिक गॉलब्लैडर सर्जरी कैसे होती है?
पहले: ब्लड टेस्ट और एनेस्थीसिया की जांच। खून पतला करने या शुगर की दवा के बारे में बताएँ।
ऑपरेशन: जनरल एनेस्थीसिया में पेट पर 3-4 छोटे छेद, कैमरे से थैली की नली और नस पहचानकर क्लिप, फिर थैली बाहर। सामान्य ऑपरेशन में अक्सर करीब एक घंटा लगता है।
कभी-कभी खुला ऑपरेशन: ज़्यादा सूजन या चिपकाव में सुरक्षा के लिए। यह सावधानी है, नाकामी नहीं।
बाद में: कई मरीज़ उसी दिन या अगली सुबह घर चले जाते हैं।
जोखिम, जैसे खून बहना, इन्फ़ेक्शन, पित्त का रिसाव और बहुत कम मामलों में नली को चोट, डॉक्टर पहले ही समझाते हैं। हमारी गॉलब्लैडर स्टोन सर्जरी गाइड में भी विस्तार से जानकारी है।
रिकवरी और डाइट
रिकवरी
पहले कुछ दिन: छेदों पर हल्का दर्द और गैस से कंधे में दर्द आम है। पहले दिन से थोड़ा चलें।
1-2 हफ़्ते: ज़्यादातर लोग ऑफ़िस और रोज़ के काम शुरू कर देते हैं।
4-6 हफ़्ते: भारी वज़न और ज़ोरदार कसरत, डॉक्टर की सलाह से।
डॉक्टर को फ़ोन करें अगर: बुखार, बढ़ता दर्द, आँखों में पीलापन, लगातार उल्टी या घाव से पस आए।
ऑपरेशन के बाद क्या खाएँ
लिवर पित्त बनाता रहता है, बस वह सीधे आंत में जाता है, इसलिए ज़्यादातर लोग धीरे-धीरे सामान्य खाना खाने लगते हैं।
शुरुआती दिन: खिचड़ी, दाल, दही, सूप, फल और भाप में बना हल्का खाना
अगले कुछ हफ़्ते: एक बार में भारी खाने की बजाय थोड़ा-थोड़ा, कई बार
शुरू में कम करें: पूरी, पकौड़े, समोसे जैसा बहुत तला और ज़्यादा घी-मक्खन वाला खाना
फ़ाइबर: सब्ज़ी, फल और साबुत अनाज, ताकि पेट ठीक रहे
शुरुआती हफ़्तों में चिकनाई वाले खाने पर दस्त जैसा लगे तो यह अक्सर ठीक हो जाता है; न हो तो डॉक्टर को बताएँ।
पित्त की पथरी से जुड़े मिथक और सच
मिथक: "ऑलिव ऑयल, नींबू या सेब के जूस से पथरी बाहर निकल जाएगी।" सच: इसका कोई पक्का सबूत नहीं है। जो "पथरी" निकलती दिखती है, वह अक्सर तेल से बने गोले होते हैं, और उल्टा पथरी खिसककर नली में फँस सकती है।
मिथक: "देसी या घरेलू नुस्खों से पथरी घुल जाएगी।" सच: ऐसा कोई भरोसेमंद सबूत नहीं है कि जड़ी-बूटी या घरेलू उपाय पित्त की पथरी घोल देते हैं।
मिथक: "थैली निकल गई तो खाना नहीं पचेगा।" सच: ज़्यादातर लोग ऑपरेशन के बाद सामान्य रूप से खाना पचाते हैं।
मिथक: "जब दर्द बर्दाश्त से बाहर होगा, तब देखेंगे।" सच: टालने से थैली में इन्फ़ेक्शन या पैंक्रियाटाइटिस जैसी दिक्कतें हो सकती हैं, जिनमें इलाज मुश्किल हो जाता है।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल (FAQs)
क्या हर पथरी में ऑपरेशन ज़रूरी है?
नहीं। साइलेंट पथरी में अक्सर ऑपरेशन की ज़रूरत नहीं होती, जब तक कोई ख़ास जोखिम न दिखे। दर्द या दिक्कतें शुरू होने पर आमतौर पर ऑपरेशन की सलाह दी जाती है।
क्या थैली बचाकर सिर्फ़ पथरी निकाली जा सकती है?
यह मानक इलाज नहीं है, क्योंकि उसी थैली में दोबारा पथरी बन सकती है। नली की पथरी ERCP से निकलती है, पर थैली आमतौर पर फिर भी निकाली जाती है।
क्या लैप्रोस्कोपिक गॉलब्लैडर सर्जरी सुरक्षित है?
यह पेट के सबसे आम ऑपरेशनों में से एक है और आमतौर पर सुरक्षित है, पर हर ऑपरेशन की तरह इसके कुछ जोखिम हैं, जो डॉक्टर पहले समझाते हैं।
अस्पताल में कितने दिन रहना पड़ता है?
प्लान किए गए ऑपरेशन में कई मरीज़ उसी दिन या अगली सुबह घर जाते हैं; इमरजेंसी या पेचीदा मामलों में ज़्यादा दिन लग सकते हैं।
काम पर कब लौट सकते हैं?
ज़्यादातर लोग 1-2 हफ़्ते में ऑफ़िस लौट आते हैं; मेहनत वाले काम में ज़्यादा समय लग सकता है।
क्या ऑपरेशन के बाद पूरी ज़िंदगी परहेज़ करना पड़ेगा?
नहीं। ज़्यादातर लोग कुछ हफ़्तों में सामान्य खाना खाने लगते हैं। शुरू में हल्का और कम मात्रा में खाने से आसानी रहती है।
हौज़ ख़ास या ग्रीन पार्क में डॉ. सौरभ बंसल से मिलें
खाने के बाद बार-बार दर्द होता है या अल्ट्रासाउंड में पथरी आई है, तो रिपोर्ट लेकर कंसल्टेशन (consultation) लें। डॉ. सौरभ बंसल बताएँगे कि अभी ऑपरेशन की ज़रूरत है या नहीं, और क्यों।
THE CLINICS MISC, हौज़ ख़ास (मुख्य क्लिनिक): H2, हौज़ ख़ास, नीली मस्जिद के सामने, नई दिल्ली 110016। सोमवार से शनिवार, सुबह 9 से शाम 6 बजे
THE CLINICS, ग्रीन पार्क: G32, ग्राउंड फ़्लोर, ग्रीन पार्क एक्सटेंशन, नई दिल्ली 110016। सोमवार से शनिवार, शाम 6 से 8 बजे
फ़ोन: +91 8368375734 | +91 9217381353
ईमेल: drsaurabhatindia@gmail.com
इन क्लिनिकों में दूसरे डॉक्टर भी बैठते हैं, इसलिए आने से पहले फ़ोन करके डॉ. बंसल का समय ज़रूर पक्का कर लें।
ज़रूरी सूचना (डिस्क्लेमर): यह लेख सिर्फ़ आम जानकारी के लिए है। यह डॉक्टर की निजी सलाह, जांच या इलाज की जगह नहीं ले सकता। हर मरीज़ की हालत, रिकवरी और जोखिम अलग होते हैं, इसलिए अपनी तकलीफ़ के लिए किसी योग्य डॉक्टर से ज़रूर मिलें।
यह लेख AI की सहायता से तैयार किया गया है और डॉ. सौरभ बंसल (DMC पंजीकरण सं. 37887) ने इसकी चिकित्सकीय समीक्षा की है।
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