बार-बार एसिडिटी या जर्ड (GERD)? लक्षण, जांच, दवा और फ़ंडोप्लिकेशन ऑपरेशन की पूरी जानकारी
चिकित्सकीय समीक्षा: डॉ. सौरभ बंसल — MBBS, DNB (Surgery), FNB (MAS), FALS (Advanced Laparoscopic Surgery), रोबोटिक सर्जरी में प्रशिक्षित (Intuitive), Colorectal Fellowship (Taiwan)। दिल्ली मेडिकल काउंसिल पंजीकरण सं. 37887। जीआई, लेप्रोस्कोपिक और मिनिमल एक्सेस सर्जन। मुख्य विशेषज्ञता: जर्ड, हाइटस हर्निया, कोलोरेक्टल और हर्निया सर्जरी। समीक्षा की तारीख: 17 अक्टूबर 2026
शादी की दावत के बाद कभी-कभार एसिडिटी होना आम है। पर अगर सीने में जलन और खट्टा पानी हफ़्ते में कई बार आए, नींद ख़राब करे, या आप सालों से रोज़ गोली खा रहे हैं, तो यह जर्ड (GERD) हो सकता है। ज़्यादातर लोग आदतें बदलने और दवा से ठीक रहते हैं, और कुछ चुने हुए मरीज़ों में लैप्रोस्कोपिक (laparoscopic) ऑपरेशन असली वजह ठीक कर सकता है। जर्ड और हाइटस हर्निया डॉ. सौरभ बंसल की मुख्य विशेषज्ञता में शामिल हैं।
जर्ड क्या है?
खाने की नली के निचले सिरे पर मांसपेशियों का एक छल्ला एक तरफ़ा वाल्व की तरह काम करता है: खाना नीचे जाने देता है, एसिड ऊपर नहीं आने देता। जर्ड में यह वाल्व कमज़ोर हो जाता है, और एसिड बार-बार ऊपर आता है।
ज़्यादा वज़न, देर रात भारी खाना, सिगरेट, शराब, प्रेग्नेंसी और हाइटस हर्निया (hiatus hernia) इस दिक्कत को बढ़ा सकते हैं।
लक्षण
आम लक्षण
सीने में, छाती की हड्डी के पीछे जलन (heartburn)
खट्टा पानी या खाना गले या मुँह तक आना
खाने के बाद, झुकने पर या लेटने पर तकलीफ़ बढ़ना
रात में रिफ्लक्स से नींद टूटना
कम पहचाने जाने वाले लक्षण
पुरानी खांसी, ख़ासकर रात में
आवाज़ बैठना या बार-बार गला साफ़ करना
गले में गोला-सा अटकने का एहसास
अस्थमा का बिगड़ना
सीने में दर्द को कभी सिर्फ़ गैस न मानें। पहले दिल की जांच ज़रूरी है।
डॉक्टर को कब दिखाएँ?
दवा के बावजूद हफ़्ते में कई बार जलन या खट्टा पानी आए
सालों से रोज़ गोली लेनी पड़ रही हो, या रात की खांसी ठीक न हो
जल्दी जांच करवाएँ अगर: निगलने में दिक्कत या दर्द हो, वज़न अपने-आप घट रहा हो, खून की उल्टी हो, मल काला हो या खून की कमी हो। ऐसे में आमतौर पर पहले एंडोस्कोपी (endoscopy) होती है। लंबे समय तक बिना इलाज के जर्ड से नली में सूजन, सिकुड़न या बैरेट्स इसोफ़ेगस (Barrett's oesophagus) हो सकता है।
इलाज के विकल्प
1. आदतें बदलना
थोड़ा-थोड़ा खाएँ, और सोने से 2-3 घंटे पहले खाना ख़त्म कर लें
पलंग का सिरहाना थोड़ा ऊँचा करें
वज़न कम करें, सिगरेट और शराब छोड़ें
जिन चीज़ों से जलन बढ़ती है, जैसे तला-मसालेदार खाना या ज़्यादा चाय-कॉफ़ी, उन्हें कम करें
2. दवाइयाँ
एसिड कम करने वाली पीपीआई (PPI) दवाइयाँ बहुत से लोगों को अच्छी राहत देती हैं, बशर्ते सही डोज़ और सही समय पर ली जाएँ। ध्यान रहे, दवा एसिड कम करती है, पर एसिड या खाने का ऊपर आना पूरी तरह नहीं रोकती।
3. ऑपरेशन कब सोचा जाता है?
सही तरीके से दवा लेने पर भी तकलीफ़ बनी रहे
खट्टा पानी या खाना ऊपर आना मुख्य समस्या हो
लंबे समय तक ज़्यादा डोज़ लेनी पड़े, साइड इफ़ेक्ट हों, या आप उम्र भर दवा नहीं लेना चाहते
बड़ा हाइटस हर्निया हो, या जर्ड से गंभीर सूजन या सिकुड़न हो गई हो
ऑपरेशन से पहले की जांचें
हर एसिडिटी जर्ड नहीं होती, इसलिए ऑपरेशन से पहले पक्की जांच ज़रूरी है:
एंडोस्कोपी: कैमरे से नली और पेट को देखना, सूजन और हाइटस हर्निया की जांच
pH मॉनिटरिंग: 24 घंटे या उससे ज़्यादा समय तक नापा जाता है कि कितना एसिड ऊपर आ रहा है
मैनोमेट्री (manometry): नली की ताक़त और सिकुड़ने का तरीका देखना, ताकि मिलती-जुलती दूसरी बीमारियाँ छूट न जाएँ और सही ऑपरेशन चुना जा सके
बेरियम स्वैलो या CT स्कैन: कुछ मरीज़ों में हर्निया का साइज़ देखने के लिए
लैप्रोस्कोपिक फ़ंडोप्लिकेशन (fundoplication) क्या है?
यह रिफ्लक्स का सबसे स्थापित ऑपरेशन है, जो जनरल एनेस्थीसिया में दूरबीन से कुछ छोटे छेदों के ज़रिए होता है।
हर्निया की मरम्मत: अगर हाइटस हर्निया है, तो पेट को वापस नीचे लाकर डायाफ़्राम का चौड़ा छेद टांकों से छोटा किया जाता है।
रैप: पेट का ऊपरी हिस्सा नली के निचले सिरे के चारों ओर लपेटा जाता है, ताकि वाल्व फिर से मज़बूत बने।
निसेन (Nissen) बनाम टूपे (Toupet): निसेन पूरा 360° रैप है, जो रिफ्लक्स पर मज़बूत कंट्रोल देता है पर शुरुआत में निगलने में दिक्कत और पेट फूलना ज़्यादा हो सकता है। टूपे लगभग 270° का आधा-अधूरा रैप है, जिसमें ये साइड इफ़ेक्ट कम हो सकते हैं। कौन-सा रैप सही रहेगा, यह आपकी जांच रिपोर्ट पर निर्भर करता है। हाइटस हर्निया के बारे में ज़्यादा जानकारी हमारे हाइटस हर्निया पेज पर है, और ऑपरेशन की विस्तृत जानकारी जर्ड सर्जरी गाइड में।
जोखिम, साफ़-साफ़
शुरुआती हफ़्तों में निगलने में दिक्कत आम है और अक्सर ठीक हो जाती है। गैस, या डकार और उल्टी में मुश्किल हो सकती है। समय के साथ रैप ढीला पड़ सकता है या हर्निया लौट सकता है, और कुछ लोगों को फिर दवा लेनी पड़ती है। बहुत कम मामलों में दूसरे कॉम्प्लिकेशन भी हो सकते हैं, जो डॉक्टर पहले समझाते हैं।
रिकवरी और डाइट
अस्पताल: आमतौर पर कम समय, अक्सर एक-दो रात
पहले दिन: चलना-फिरना शुरू करें; गैस से कंधे का दर्द आम है और ठीक हो जाता है
काम पर वापसी: कई लोग 1-2 हफ़्ते में ऑफ़िस लौट आते हैं; भारी वज़न कुछ हफ़्ते बाद, डॉक्टर की सलाह से
खाने का क्रम: पहले तरल, फिर कुछ हफ़्ते नरम खाना, जैसे पतली दाल, खिचड़ी, दही, नरम इडली, मसली सब्ज़ी और दलिया। छोटे कौर लें, अच्छी तरह चबाएँ, धीरे खाएँ। शुरू में कोल्ड ड्रिंक, सूखी रोटी या ब्रेड और मांस के बड़े टुकड़ों से बचें। आपकी टीम लिखित डाइट प्लान देगी।
जर्ड और एसिडिटी से जुड़े मिथक और सच
मिथक: "ठंडा दूध पीने से एसिडिटी ठीक हो जाती है।" सच: थोड़ी देर राहत लग सकती है, पर यह इलाज नहीं है और कुछ लोगों में बाद में तकलीफ़ बढ़ भी सकती है।
मिथक: "सीने में जलन है तो गैस ही होगी।" सच: सीने का दर्द दिल की बीमारी से भी हो सकता है। शक हो तो तुरंत जांच करवाएँ।
मिथक: "एसिडिटी की गोली बिना जांच सालों तक खाते रहना ठीक है।" सच: डॉक्टर की निगरानी में दवा लंबे समय ली जा सकती है, पर बिना जांच के सालों तक खुद लेते रहने से असली वजह छिपी रह सकती है।
मिथक: "ऑपरेशन के बाद कभी दवा नहीं लेनी पड़ेगी।" सच: बहुत से लोग दवा बंद या कम कर पाते हैं, पर सब नहीं। यह गारंटी कोई ईमानदार डॉक्टर नहीं देगा।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल (FAQs)
क्या जर्ड का ऑपरेशन हमेशा के लिए होता है?
बहुत से मरीज़ों को लंबे समय तक कंट्रोल मिलता है, पर यह हमेशा के लिए होने की गारंटी नहीं है। रैप ढीला हो सकता है या हर्निया लौट सकता है, और कुछ लोगों को बाद में फिर दवा लेनी पड़ती है।
क्या ऑपरेशन के बाद एसिडिटी की दवा बंद हो जाएगी?
कई मरीज़ सफल ऑपरेशन के बाद दवा बंद या कम कर पाते हैं, पर हर कोई नहीं। फ़ॉलो-अप में डॉक्टर यह तय करते हैं।
ऑपरेशन से पहले कौन-सी जांचें होती हैं?
आमतौर पर एंडोस्कोपी, pH मॉनिटरिंग और मैनोमेट्री। कुछ मरीज़ों में बेरियम स्वैलो या CT स्कैन भी करवाया जाता है।
क्या एसिडिटी से पुरानी खांसी या आवाज़ बैठ सकती है?
हाँ, रिफ्लक्स से रात की खांसी, आवाज़ बैठना या गले में गोला-सा लगना हो सकता है। पर इनकी दूसरी वजहें भी होती हैं, इसलिए ऑपरेशन से पहले जांच ज़रूरी है।
ऑपरेशन के बाद डकार या उल्टी कर पाएँगे?
कई लोगों को ऑपरेशन के बाद डकार या उल्टी करना मुश्किल लगता है, ख़ासकर पूरे निसेन रैप के बाद। यह जाना-माना असर है, जिस पर ऑपरेशन से पहले बात की जाती है।
क्या हाइटस हर्निया उसी ऑपरेशन में ठीक हो जाता है?
हाँ। अगर हाइटस हर्निया है, तो आमतौर पर उसी ऑपरेशन में रैप बनाने से पहले उसकी मरम्मत की जाती है।
हौज़ ख़ास या ग्रीन पार्क में डॉ. सौरभ बंसल से मिलें
अगर दवा के बावजूद सीने में जलन, खट्टा पानी या रिफ्लक्स वाली खांसी आपकी रोज़ की ज़िंदगी पर असर डाल रही है, तो कंसल्टेशन (consultation) लें। अपनी एंडोस्कोपी रिपोर्ट और अब तक ली गई दवाओं की लिस्ट साथ लाएँ।
THE CLINICS MISC, हौज़ ख़ास (मुख्य क्लिनिक): H2, हौज़ ख़ास, नीली मस्जिद के सामने, नई दिल्ली 110016। सोमवार से शनिवार, सुबह 9 से शाम 6 बजे
THE CLINICS, ग्रीन पार्क: G32, ग्राउंड फ़्लोर, ग्रीन पार्क एक्सटेंशन, नई दिल्ली 110016। सोमवार से शनिवार, शाम 6 से 8 बजे
फ़ोन: +91 8368375734 | +91 9217381353
ईमेल: drsaurabhatindia@gmail.com
इन क्लिनिकों में दूसरे डॉक्टर भी बैठते हैं, इसलिए आने से पहले फ़ोन करके डॉ. बंसल का समय ज़रूर पक्का कर लें।
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ज़रूरी सूचना (डिस्क्लेमर): यह लेख सिर्फ़ आम जानकारी के लिए है। यह डॉक्टर की निजी सलाह, जांच या इलाज की जगह नहीं ले सकता। ऑपरेशन किसके लिए सही है, नतीजे और रिकवरी हर मरीज़ में अलग होते हैं। सीने में दर्द हो तो दिल की जांच के लिए तुरंत डॉक्टर को दिखाएँ।
यह लेख AI की सहायता से तैयार किया गया है और डॉ. सौरभ बंसल (DMC पंजीकरण सं. 37887) ने इसकी चिकित्सकीय समीक्षा की है।
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